L’échographie de viabilité sert surtout à confirmer que la grossesse évolue au bon endroit et au bon rythme. Elle permet de vérifier si la grossesse est bien intra-utérine, d’estimer l’âge gestationnel (datation) et d’observer les premiers signes d’évolution.
On parle souvent d’échographie de viabilité et d'échographie de datation dans la même période, mais l’intention n’est pas exactement la même. La viabilité vise à vérifier que la grossesse semble évoluer (selon ce qu’on peut observer à ce stade). La datation, elle, vise surtout à établir le nombre de semaines de grossesse le plus précisément possible, ce qui aide à planifier la suite du suivi.
Ce que l’on peut voir lors de cette échographie dépend beaucoup du nombre de semaines. L’activité cardiaque devient généralement visible à partir d’environ 6 à 7 semaines, surtout si l’échographie est faite par voie transvaginale. Si on ne voit pas encore d’activité très tôt, cela ne veut pas forcément dire qu’il y a un problème : parfois, la grossesse est simplement moins avancée que prévu, une échographie de contrôle est alors recommandée.
À ce stade, le bébé est aussi très petit; on observe d’abord le sac gestationnel, puis le sac vitellin, puis l’embryon. Il est donc normal de ne pas voir clairement un bébé comme on l’imagine.
À noter que cette échographie n’a généralement pas pour but de détecter des anomalies. Le dépistage et l’évaluation plus détaillée de l’anatomie se font plus tard (au 1er trimestre, et surtout lors de l’échographie morphologique).